TELESNÉ
História osobného zdravia
- Aká je vaša krvná skupina?
- Podstúpili ste nejaké rozsiahlejšie operácie či iné procedúry?
- Diagnostikovali vám – či ste si sami diagnostikovali – nejaké ochorenie či chronickú poruchu?
- Koľko ste vážili pred rokom? Koľko ste zatiaľ vážili najviac? A najmenej? Kedy to bolo?
História zdravia vašej rodiny
- Popíšte zdravotné problémy vašich súrodencov, rodičov a širšej rodiny.
- Ako táto história ovplyvnila vaše zdravotné návyky, v dobrom i zlom?
Zdravotný stav v súčasnosti
- Aký je váš súčasný zdravotný stav, na stupnici od 1 do 10
- Aký/aká ste vysoký/vysoká? Koľko vážite?
- Aké beriete v súčasnosti lieky? Doplnky? Cvičíte?
- Zažívate zimnice či teploty?
- Máte nejaký akútny zdravotný problém?
- Zahŕňa telesnú bolesť, aká úroveň bolesti je to na stupnici od 1 do 10?
- Ak by ste mali túto bolesť popísať, bolo by to pálenie, tupá bolesť, ostrá bolesť, svrbenie, chvenie, pichanie či iné?
- Začala táto bolesť pri konkrétnej udalosti?
- Kedy sa vám symptómy zhoršujú/zlepšujú?
- Ktoré činnosti tieto symptómy zhoršujú/zlepšujú?
Spánok
- Koľko hodín za noc spíte?
- Kde spíte?
- V akej polohe sa zobúdzate?
- V akej polohe zaspávate?
- Máte problémy so zaspávaním? Ak áno, prečo si myslíte, že to tak je?
Stravovanie
- Spomeňte si na vaše posledné tri jedlá a opíšte ich
- Je to vaša typická strava?
- Ak nie, popíšte ju.
- Stravujete sa takto pravidelne, alebo je vaše stravovanie skôr nepravidelné?
- Aká je vaša denná dávka kofeínu?
- Aká je vaša denná dávka šumivých nápojov?
- Uveďte príklad jedla, ktoré považujete za zdravé. A ktoré za nezdravé?
- Jete, zatiaľ čo vykonávate iné činnosti?
- Aký je váš ayurvédsky telesný typ, ak to viete?
- Aká je vaša telesná konštitúcia podľa TČM (tradičná čínska medicína), ak to viete?
- Koľkokrát denne vylučujete stolicu? Aký má väčšinou tvar a skupenstvo?
- Koľkokrát denne močíte? Akú ma vaša moč väčšionou farbu?
Sexuálne a hormonálne zdravie
- Popíšte vašu súčasnú sexuálnu aktivitu.
- Ste si vedomý/vedomá (a účastníte sa) praktík bezpečného sexu?
- Praktikujete s partnerom či partnerkou sex so súhlasom.
- Ak menštruujete, popíšte váš menštruačný cyklus: ako často menštruujete? Ako dlho to trvá?
- Používate vložky, tampóny, kalíšek či iné?
- Užívate antikoncepciu? V akej forme?
- Zažívate telesné obmedzenia v súvislosti s akoukoľvek fázou vášho menštruačného cyklu?
- Identifikujete sa s rovnakým genderom s akým ste sa narodili?
- Ak nie, prosím popíšte, čo z takejto zmeny vyplýva (súvisiace emocionálne či telesné pocity, byrokratické záležitosti, osobné a rodinné problémy, dysfória atď.)
- Ak áno, popíšte ako táto genderová identifikácia sa pre vás stala viac „personalizovanou“ či špecifickou.
- Zažívate agresiu od svojho okolia kvôli tomu, ako prezentujete svoj gender?
- Viete o tom, či sú vaše hormóny regulované?
- Beriete hormóny?
- Máte v poriadku štítnu žľazu?
- Máte problémy s udržiavaním stálej telesnej teploty?
Návyky
- Koľkokrát týždenne cvičíte?
- Zúčastnujte sa iných zdraviu prospešných aktivít ako je cvičenie? Napr. meditácii, strečingu, prechádzkam, akýmkoľvek vedomým a sústredeným aktivitám?
- Aká je vaša spotreba alkoholu?
- Aká je vaša spotreba drog?
- Ako často fajčíte?
- Čo robíte, ak sa chcete uvoľniť či zbaviť sa stresu?
- Naťahujete si svaly?
- Koľko času trávite pred obrazovkami?
- Pozorujete nerovnováhu medzi vašou stavbou tela, silou a pohybom končatín?
- Používate opaľovací krém, či sa inak chránite pred slnečným žiarením? Staráte sa inak o svoju pokožku?
- Vrtíte/trháte sebou, vedomo či nevedomo?
- Cítili ste sa za posledný mesiac smutný, rozrušene či beznádejne?
- Ako tieto pocity zmenili vaše správanie?
- Zmenil sa váš záujem o účasť na zdraviu prospešných činnostiach?
SPOLOČENSKÉ
Osobné
- Koľko času trávite sám/sama doma?
- Ako sa pri tom cítite?
- Koľko času strávite v spoločnosti?
- Ako sa pri tom cítite?
- Žijete na bezpečnom mieste?
- Aký je hluk v mieste kde žijete a spíte?
- Aká je tam kvalita vzduchu?
- Cítite, že máte svoj osobný priestor?
- Žijete sami/samé či s partnermi, priateľmi, rodinou, rodičmi, starými rodičmi, spolubývajúcimi či s niekým iným?
- Ste slobodné/slobodní, vydaté, ženatí, rozvedení či ovdovení?
- Ako trávite čas?
- Ktoré činnosti vám robia radosť a máte pocit, že do vás vlievajú život?
- Ako sa pri týchto činnostiach cítite?
- Ako sa cítite, keď ich vykonávať nemôžete?
Susedstvo/ Komunita / Životné prostredie
- Ktoré aspekty vašej identity vás podľa vášho názoru ukotvujú vo vašom fyzickom či sociálnom priestore?
- Kde sa nachádza vaša komunita?
- Ste v okolitými miestami a komunitami v konflikte?
- Ste v nich svedkami konfliktov či násilia?
- Máte prístup k zeleni a prírode?
- Sú vo vašom susedstve či komunite priestory k združovaniu?
- Zažívate od členov svojej komunity šikanu či násilile?
- Aké spôsoby dopravy sú vám k dispozícii (verejná doprava, chodníky, vozidlá)?
- Aké možnosti stravovania máte k dispozícii? Máte prístup k čerstvým potravinám?
- Aké formy útlaku či represie vidíte vo svojej komunite?
Pracovné
- Ste v súčasnosti zamestnaná/zamestaný
- Je to vaše hlavné zamestnanie? Koľko v ňom už pracujete?
- Ako sa v tejto práci cítite? Baví vás či nie?
- Ovplyvňuje táto práca vaše zdravie? Ak áno, ako?
- Musíte túto prácu vykonávať, aby ste prežili?
- Aké sú telesné požiadavky na túto prácu?
- Koľko času jej venujete? Je vaša časový rozvrh nepravidelný?
- Aké vzťahy máte s kolegami?
- Kde túto prácu vykonávate?
- Poskytuje vám táto práca istoty ako sú štátne benefity, právna ochrana atď?
- Je táto práca legálna?
DUŠEVNÉ
Osobné
- Ako sa cítite? Čo sa vám stalo za posledný týždeň?
- Chete v súvislosti s vašim duševným zdravím dosiahnuť konkrétne ciele?
- Aké sú vaše slabosti?
- Ktorá vaša stránka vie niekedy vyvolať konflikt?
- Čo považujete za svoje silné stránky?
- Čo máte na sebe najradšej?
Podpora
- Sú vo vašom živote ľudia, ktorý majú výrazný vplyv na vašu emocionálnu pohodu? Môžete nám o nich niečo povedať?
- Máte vo svojom živote ľudí, ktorým môžete zavolať, keď máte ťažkosti/krízu?
- Podstupujete v súčasnosti psychiatrickú liečbu?
- Ak áno, zlepšuje sa tým váš stav? Ako to prebieha?
- Máte predpísané lieky či zdravotné aktivity?
Návyky
- Ktoré pravidelné návyky či praktiky (cvičeni, meditácia atď) ovplyvňujú váš emocionálny stav?
- Ktoré látky (lieky, rastlinné doplnky, drogy, tinktúry, vitamíny), ktoré beriete pravidelne, ovplyvňujú váš emocionálny stav?
- Pocítili ste či stále pociťujete deštruktívne impulzy?
- Premýšľali ste či premýšľate o samovražde?
- Praktikujete náboženskú či duchovnú vieru? Ste súčasťou náboženskej skupiny?
- Ako si ustanovujete priority povinností a úloh, aby vám zostal čas na zdraviu prospešné aktivity?
Vzťahy
- Ste v súčanosti v romatickom vzťahu či vzťahoch?
- Máte i iné vzťahy, ktoré sú pre vás obzvlášť dôležité?
- Popíšte, čo máte s partnerom/partnermi spoločné a v čom ste iní.
- Hovoríte s partnerom/partnermi otvorene o pocitoch a očakávaniach, súvisiacich s vašim vzťahom?
- Cítite sa závislá/závislá na vašom partnerovi/partneroch, či už finančne alebo emocionálne?
- Ako zvládate obmedzenia, ktoré prináša život v trhovej ekonomike?
- Ako pracujete s politickou úzkosťou či apatiou?
- Ako sa viete odpútať od vplyvu tzv. vampírskej energie? Koľko zodpovednosti na seba beriete?
POKRAČOVANIE
Pri akútnych, chronických a prepuknutých chronických stavoch pokračujte prosím s týmito otázkami a doplneniami:
- Akými spôsobmi ste sa tento problém pokúsili vyriešiť?
- Veci, ktoré som skúsila/skúsil:
- Veci, ktoré dokážem:
- Veci, ku ktorým mám prístup:
- Priana a ciele, súvisiace s týmto stavom:
- Prijateľné a neprijateľné spôsoby liečby (a dôvody prečo to tak je):
- Preferované metódy a liečebné zariadenia (a dôvody):
- V čom som neistá/neistý:
- Koho môžem v živote zavolať, ak potrebujem starostlivosť:
- Ich kontaktné informácie:
- Prosím, kontaktuje ich , ak:
- Prosím, nekontaktujte ich, ak:
- V čom potrebujem pomoc od ostatných:
- Čo dokážem spraviť sama/sám:
